ДРОБЛЕНИЕ ПОМОЖЕТ
На операционном столе – пациентка с диагнозом «мочекаменная болезнь». Камень расположился в нижней трети правого мочеточника. Женщина была госпитализирована в одну из крымских клиник месяц назад. Там ей выполнили дренирование почки. Но проблему это не решило. Из-за сложности расположения камня дробление его было невозможно. Но врачи клинического медицинского многопрофильного центра Святителя Луки сумели справиться с этим недугом. Им помогла новая разработка, которая появилась благодаря усилиям инженеров, программистов и медиков. Они внедрили новую методику проведения операции с помощью робота-ассистента.
При помощи джойстика врач подаёт команды, а робот-манипулятор их выполняет. Движения аккуратные и выверенные. Вероятность повреждения тканей и характерных осложнений сведена к минимуму.
– Для дробления камня мочеточника были специально разработаны фиксирующие устройства для эндоскопов. Это позволяет повысить точность дробления камней, что впоследствии улучшает качество жизни пациента, ускоряет восстановление после операции и период реабилитации. Буквально на следующий день пациенты могут быть выписаны из больницы, – рассказал врач-уролог клинического медицинского многопрофильного центра Святителя Луки Владимир Попов.
КАЖДЫЙ МИЛЛИМЕТР НА СЧЕТУ
Уникальность ещё и в том, что инструмент держит не врач, а робот. Человек его точности не достигнет при всём желании. В мочеточнике даже доля миллиметра очень важна. Малейшее движение не в ту сторону – и камень может продвинуться дальше. Тогда нужна будет совершенно другая операция. К счастью, теперь такие риски нивелированы.
– Это существенный вклад в развитие роботической хирургии. Роботы не устают, не совершают ошибок, они безукоризненные, в отличие от людей, – отметил заведующий отделением онкологии, заведующий центром высоких медицинских технологий клиники Святителя Луки КФУ им. В. И. Вернадского Алексей Ерёменко.
Крымские специалисты получили два патента – на техническую (инженерную) часть и на медицинскую методику. У неё много плюсов: устранены факторы ошибки, усталости, отсутствует тремор рук у врача. Для него операция проходит в комфортных условиях, он сидит, что позволяет мышцам не напрягаться. Сейчас методика находится на этапе клинических испытаний. Провели исследования, осложнений с применением этого метода не обнаружили. Клинический медицинский многопрофильный центр Святителя Луки – единственное учреждение в мире, где выполняются такие операции.
В продолжение темы заслуг крымских медиков отметим, что изначально робот-ассистент был предназначен для лапароскопических операций. Но сейчас его возможности значительно расширились.
– Когда мы решили попробовать использовать робота при дроблении камней в мочеточнике и почке, столкнулись с проблемой несоответствия переходников-фиксаторов, а также системы управления джойстиком для выполнения операции при мочекаменной болезни. Специалисты нашего медико-инжинирингового центра эту проблему решили и разработали устройство, которое обеспечивает жёсткое крепление уретерореноскопа в роботическом модуле, что способствует высокой точности при дроблении камней, снижению риска повреждения мочевыводящих путей пациента, а также уменьшению вероятности миграции камня и более точному контролю движений, – объяснил заведующий отделением урологии, андрологии и урогинекологии клинического медицинского многопрофильного центра Святителя Луки КФУ им. В. И. Вернадского Артём Симонович.
В клинике также разработали и интегрировали в робота дополнительный модуль управления, который позволяет осуществлять нужные движения инструмента. С использованием нового устройства уже провели до ста операций разной направленности.
Диана БЕКМАМБЕТОВА
