Как правило, храпуны себя не слышат и спят очень крепко. Качество жизни портится только у окружающих.
НЕ МОЯ ПРОБЛЕМА?
Но оказывается, апноэ, стоящее за храпом, может привести к внезапной сердечной смерти.
Храп – преимущественно проблема взрослых. Примечательно, что мужчины страдают от него чаще, чем женщины. Это связано с различиями в строении мышц шеи и горла, злоупотреблением алкоголем и курением и гормональными факторами.
– Конечно, храп никогда не беспокоит самого храпящего. К врачу храпящего приводят близкие. Надо отметить, что в связи с вредными привычками храпят чаще мужчины. Но женщины после 60 лет обращаются тоже довольно часто. Например, недавно на приёме была женщина – курильщица, гиперстеник по конституции, с излишним весом. Так она отличалась достаточно выраженным храпом, – вспоминает заведующая отделением отоларингологии ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница № 7» Ольга Лашко. – Вне зависимости от пола расстройству способствуют лишний вес, пристрастие к алкоголю и курению (под воздействием никотина мышцы глотки расслабляются, нёбная занавеска провисает, и возникают звуковые колебания), патологии носа и глотки, в частности, искривлённая перегородка, полипы носа, хронические ринит и тонзиллит.
ЕСЛИ РОДНЫЕ НЕ ДЫШАТ
Более опасным становится недуг, когда параллельно проявляются признаки апноэ, говорит врач. Среди 60-летних апноэ сна встречается у 30% мужчин и 20% женщин, а после 65 лет общая распространённость – 60%. Синдром проявляется остановкой дыхания на 10 и более секунд во время сна, в тяжёлых случаях может достигать 2–3 минут. В результате снижается уровень кислорода в крови, появляются признаки гипоксии. Факторами становятся гипофункция щитовидной железы, стресс, ожирение. Хорошо, если синдром фиксируется самим пациентом – например, пробуждением от ощущения нехватки воздуха, удушья. Но чаще он продолжает спать с задержками дыхания, и симптом долгое время остаётся незамеченным.
– Состояние при апноэ критично, ведь сопровождается сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышением артериального давления, уровня сахара в крови и угрожает состоянию пациента, – подмечает эксперт. – Так, при пробуждении после приступа резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. Тем временем ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивыми к инсулину. Такой пациент, не имея возможности погрузиться в глубокий сон, не высыпается и сталкивается с дневной сонливостью.
КТО ПОМОЖЕТ?
Увы, сам по себе синдром не проходит, а народные методы самолечения, например установка в спальне увлажнителя воздуха, не приведут к ожидаемому эффекту. Нужно понимать, что, если не обращаться за помощью и не модифицировать образ жизни, можно заработать хроническую усталость, сахарный диабет, различные патологии печени, гипертонию, бронхиальную астму. Кроме безобидных симптомов, таких как сухость во рту и головная боль, возможен летальный исход от долгой остановки дыхания, инфаркта, аритмии, замедления частоты сердечных сокращений и инсульта.
– Каждый третий пациент с храпом жалуется на апноэ. Для решения требуется серьёзно поработать над снижением веса, заручившись поддержкой эндокринолога, начать борьбу с пристрастием к алкоголю и курению, нормализовать режим сна и отдыха, обеспечить достаточную физическую нагрузку и пешие прогулки на свежем воздухе. Последний фактор немаловажен: мы живём в период гиподинамии. С жалобами на храп и апноэ можно обратиться к терапевту и кардиологу, затем к отоларингологу, -– советует специалист. – Нами риски оцениваются по весу и типу телосложения, затем методом проведения эндоскопического осмотра полости носа и глотки, благодаря чему выявляется сопутствующая лор-патология, усугубляющая храп. Для лечения храпа отоларинголог помогает восстановить носовое дыхание, например, при необходимости ужесточить нёбную занавеску радиоволновым ножом. Расстройство апноэ диагностируется полисомнографией: специалист отмечает, насколько большие паузы в дыхании, есть ли резкое снижение концентрации кислорода в крови.
Диана МАСЛОВА
