Польза или вред: когда без антибиотиков не обойтись

В любом случае нужно усвоить основное правило: использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них просто невозможно обойтись. Среди показаний к применению этих препаратов – появление у больного признаков острой бактериальной инфекции, с которой иммунитет никак не справится самостоятельно. Это могут быть стойкое и длительное повышение температуры, гнойные выделения из раны или при ангине и насморке. Ещё один немаловажный фактор – когда после периода явного улучшения состояния пациента вдруг наступает повторное ухудшение. А при сдаче анализа крови (что, к сожалению, делается далеко не всегда) проявляются изменения состава крови: увеличение количества лейкоцитов, в лейкоцитарной формуле наблюдается увеличение палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Напомним: перед вирусами антибиотики бессильны, при гриппе, ОРВИ, острых кишечных инфекциях никакой пользы они не принесут. А вот вред – несомненно.

Строгий учёт и контроль

В любом случае, когда вы или ребёнок принимаете эти лекарства, записывайте всю информацию об их приёме – позже эти сведения могут вам пригодиться. То есть ответьте сами себе на вопросы: когда, какие именно, каким курсом и при каких заболеваниях? Обязательно отметьте, были ли какие-то побочные действия или аллергические реакции. К тому же при посещении врача имеет смысл сообщить ему, какие именно другие препараты вы принимаете на постоянной основе.

И не стоит уговаривать доктора выписать вам антибиотики, если он не видит для этого показаний. Он, конечно, может их вам назначить, если вы так уж настаиваете, но это далеко не всегда оправданно. И уж не стоит просить в аптеке «что-нибудь» посильнее, если оно вам не назначено.

Бывает, когда в аптеке вдруг не оказалось нужного лекарства, вам предлагают заменить аналогом. Стоит или посоветоваться с врачом, или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество в препарате, чтобы не нарушить установленную дозировку.

В идеале имеет смысл сдать анализ на бактериальный посев, чтобы выбрать действительно лучший для вас антибиотик с точки зрения чувствительности организма. Когда получены такие данные, фактор подбора лекарства упрощается, а лечение проходит буквально со снайперской точностью. Впрочем, недостаток метода в том, что для получения лабораторных данных должно пройти от двух до семи дней. В некоторых случаях такого запаса времени нет.

Равные промежутки

С антибиотиками шутки плохи, поэтому стоит строго соблюдать время и частоту их приёма. Между приёмами препаратов имеет смысл выдерживать равные промежутки времени, что поможет поддерживать постоянную концентрацию препарата в крови больного. Обычно курс приёма антибиотиков составляет 5-7 дней, в некоторых случаях доходит до двух недель.

Некоторые пациенты, впрочем, самостоятельно отменяют назначенный препарат, как только им полегчало. Это большая ошибка: если уж назначен и начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение. Причём даже после явного облегчения и выздоровления стоит продолжать принимать лекарство ещё два-три дня. Если спустя трое суток после начала лечения вам так и не полегчало, это означает, что возбудитель устойчив к этому препарату или целому ряду его аналогов – и лекарство нужно заменить.

Нельзя и самостоятельно корректировать дозировку препарата, поскольку в малых терапевтических дозах антибиотики опасны тем, что повышают вероятность возникновения устойчивых к ним бактерий. А увеличение дозы может повлечь за собой побочные эффекты.

Принимать лекарства нужно чётко по инструкции, поскольку у разных антибиотиков различная зависимость от приёма пищи.

Одни следует принимать во время еды, другие – за час до этого или спустя определённое время после. А вот запивать – без разнообразия, исключительно водой без газа. И уж совсем не рекомендуется запивать их молочными и кисломолочными продуктами.

Принимать или не принимать на этом фоне пробиотики – вопрос спорный, но в любом случае имеет смысл их пить отдельно от самих антибиотиков. И ещё – при лечении антибактериальными препаратами стоит соблюдать довольно простую диету: отказаться от «вредностей» типа жирных, жареных, копчёных и консервированных продуктов, алкоголя и кислых фруктов, чтобы облегчить работу печени.