Без дотации нет «Фармации»
Без дотации нет «Фармации»
15 апреля 2016 - 14:01
Без дотации нет «Фармации» 15 апреля 2016 - 14:01
Антон Павлов
Как решается вопрос дефицита аптек в крымских сёлах, выясняла «Газета» 
Проблема наличия аптек в отдалённых сельских поселениях актуальна для всех регионов России, коснулась она и Крыма. Жители сёл вынуждены ездить за многие километры даже за самыми элементарными медикаментами: таблетками от головной боли, ватой, бинтами, антисептическими препаратами.

Безальтернативно 

Ранее в Крыму при сельских фельдшерско-акушерских пунктах и амбулаториях продажу лекарственных препаратов осуществляли частники, но в 2014 году работу частных аптек на территории государственных и муниципальных мед­учреждений запретили. На смену им должны были прийти аптеки госпредприятия «Крым-Фармация». Должны,.. но не пришли.

Начальник управления лекарственного обеспечения, информатизации, пожарной безопасности и гражданской защиты населения Министерства здравоохранения РК Георгий Кравец:

– Проблема лекарственного обеспечения жителей Республики Крым в сельской местности на сегодня очень острая. В силу ряда обстоятельств те аптечные подразделения, которые входят в систему государственного унитарного предприятия РК «Крым-Фармация», большей частью располагаются либо в городах, либо в районных центрах, а в отдалённых поселениях таких аптечных пунктов или аптек буквально единицы. Проблема состоит из нескольких частей: первое – это отсутствие для «Крым-Фармации» соответствующих помещений, где они могли бы размещать аптечные пункты.

Цифры

474 аптеки и 115 аптечных пунктов (включая коммерческие) имеют право работать на территории республики на 1 апреля. Как отмечают в Минздраве РК, этого однозначно мало, потому что они должны быть в шаговой доступности;

91 аптечное учреждение ГУП РК «Крым-Фармация» работает в республике, 44 из них – в сельской местности;

775 тысяч человек проживает в сельской местности Крымского полуострова, по последней переписи населения.

Во‑вторых, по словам специалиста Минздрава, существуют определённые требования для аптеки или аптечного пункта, без соблюдения которых невозможно их открытие (это прописано в приказе МЗ РФ от 23 августа 2010 г. № 706‑н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»). К примеру: помещение должно быть отремонтировано, там должен быть торговый зал, место для хранения препаратов, место для персонала, соответствующая мебель, напольное покрытие, вода, отопление и так далее.

В‑третьих, недостаточная платёжеспособность населения на селе не способствует развитию там аптечных организаций, так как их деятельность представляется заведомо убыточной.

– «Крым-Фармация» – это коммерческое предприятие, которое должно получать прибыль. Соответственно, нужно предусмотреть в качестве компенсации расходы на работу «Крым-Фармации» (к примеру, на зарплату работников, коммунальные и транспортные расходы), предусмотреть финансирование, которое будет покрывать заведомые убытки. Может, это будет местный бюджет, может, республиканский, а может – софинансирование, – предполагает Георгий Кравец. – Это достаточно распространённая практика, когда по социально значимым вопросам в тех населённых пунктах, где это требуется, такого рода дотации предусматриваются.

Сложно, но можно 

Ещё один вариант решения: когда аптечные пункты в рамках российского законодательства (приказ МЗ РФ от 26 августа 2010 г. № 735‑н) могут открывать медицинские организации (больницы, поликлиники), у которых есть сельские врачебные амбулатории или ФАПы. Но здесь ситуация усугубляется тем, что необходимо не только правильно оснастить помещение, чтобы оно соответствовало необходимым требованиям (о чём мы сказали выше), но и получить лицензию на фармацевтическую деятельность.

Георгий Кравец:

– Для получения лицензии также необходимо выполнить ряд условий, главным из которых на сегодняшний день является закрепление имущества. То есть необходимо, чтобы за медицинскими организациями на правах полной хозяйственной деятельности было закреплено имущество, в котором будет осуществляться отпуск лекарств, должен быть полный пакет документов. Есть соответствующий приказ (приказ МЗ РК от 25 марта 2016 «О лицензировании медицинских организаций Республики Крым») о том, чтобы лечебное заведение, которое находится в сельской местности и в состав которого входит фельдшерско-акушерский пункт, получало лицензию на фармацевтическую деятельность. Но здесь надо смотреть правде в глаза: вряд ли у всех это получится сделать. Требования достаточно серьёзные, и, чтобы получить лицензию, нужно приложить серьёзные усилия! То есть проблема, которую вы затронули, очень серьёзная и актуальная. Если, в том числе с вашей помощью, удастся сохранить её актуальность, то решения удалось бы добиться гораздо быстрее.

Как видим, массовое открытие аптечных пунктов в крымских сёлах, к сожалению, вопрос не ближайшего времени. Но эта проблема не из разряда нерешаемых. В доступном лекарственном обеспечении сельского населения в первую очередь должны быть заинтересованы организации, учредителями которых являются муниципалитеты, потому что фармацевтическая деятельность на селе выполняет прежде всего социальную функцию.

Аптеки ГУП РК «Крым-Фармация» в сельских населённых пунктах (по одному адресу могут располагаться несколько аптечных пунктов):

1. Центральная районная аптека № 24 

Кировский район, пгт Кировское, ул. Фрунзе, 14 

2. Аптека № 71 

Кировский район, с. Владиславовка, ул. Ленина, 5а 

3. Аптека № 147 

Кировский район, с. Журавки, ул. Советская, 112 

4. Центральная районная аптека № 47 

Раздольненский район, пгт Раздольное, ул. Ленина, 11 

5. Центральная районная аптека № 51 

Черноморский район, пгт Черноморское, пер. Больничный, 3 

6. Аптека № 124 

Черноморский район, с. Межводное, ул. Приморская, 9 

7. Аптека № 157 

Черноморский район, с. Медведево, ул. Цветущая, 20 

8. Аптека № 53 

Джанкойский район, с. Завет-Ленинский, ул. Шевченко, 21 

9. Аптека № 56 

Джанкойский район, пгт Азовское, ул. Ленина/ул. Советская, 33/2 

10. ЦРА № 54 

Красногвардейский район, пгт Красногвардейское, ул. Тельмана, 11 

11. Центральная районная аптека № 58 

Нижнегорский район, пгт Нижнегорский, ул. Победы, 42 

12. Аптека № 59 

Нижнегорский район, с. Садовое, ул. Генова, 16 

13. Центральная районная аптека № 95 

Ленинский район, пгт Ленино, ул. Пушкина, 46а 

14. Аптека № 139 

Ленинский район, с. Семисотка, ул. Гагарина, 19 

15. Аптека № 120 

Первомайский район, с. Войково, ул. Мичурина, 1г 

16. Аптечный пункт № 10 

Симферопольский р‑н, с. Строгоновка, ул. Лечебная, 1а 

17. Аптечный пункт № 13 

Белогорский район, с. Новожиловка, ул. Садовая, 19 

18. Аптечный пункт № 15 

Кировский район, пгт Кировское, ул. Дзержинского, 4 

19. Аптечный пункт № 16 

Кировский район, пгт Кировское, ул. Дзержинского, 4 

20. Аптечный пункт № 17 

Черноморский район, пгт Черноморское, ул. Медицинская, 5 

21. Аптечный пункт № 18 

Черноморский район, с. Оленевка, ул. Ленина, 41 

22. Аптечный пункт № 19 

Красногвардейский район, с. Марьяновка, ул. 77‑й Дивизии, 3 

23. Аптечный пункт № 20 

Красногвардейский район, пгт Красногвардейское, ул. Тельмана, 11 

24. Аптечный пункт № 21 

Красногвардейский район, пгт Октябрьское, ул. Гагарина, 40 

25. Аптечный пункт № 24 

Красноперекопский район, с. Братское, ул. Ленина, 18 

26. Аптечный пункт № 33 

Симферопольский район, пгт Гвардейское, ул. Карла Маркса, 53 

27. Аптечный пункт № 36 

Симферополь, пгт Грэсовский, ул. Яблочкова, 22/9 

28. Аптечный пункт № 38 

Советский район, пгт Советский, пер. Больничный, 3 

29. Аптечный пункт № 40 

Кировский район, пгт Кировское, ул. Дзержинского, 4 

30. Аптечный пункт № 42 

Раздольненский район, пгт Раздольное, ул. Ленина, 15 

31. Аптечный пункт № 45 

Красногвардейский район, пгт Октябрьское, ул. Гоголя, 32 

32. Аптечный пункт № 47 

Нижнегорский район, пгт Нижнегорский, ул. Школьная, 34 

33. Аптечный пункт № 51 

Ленинский район, пгт Ленино, ул. Пушкина, 48 

34. Аптечный пункт № 53 

Ленинский район, пгт Багерово, ул. Мира, 4 

35. Аптечный пункт № 54 

Первомайский район, пгт Первомайское, ул. Ленина, 162 

36. Аптечный пункт № 56 

Бахчисарайский район, с. Угловое, ул. Гагарина, 24а 

37. Аптечный пункт № 57 

Бахчисарайский район, с. Почтовое, ул. Шевченко, 23а 

38. Аптечный пункт № 58 

Бахчисарайский район, с. Скалистое, ул. Ленина, 90 

39. Аптечный пункт № 59 

Ленинский район, с. Горностаевка, ул. Ленина, 2 

40. Аптечный пункт № 60 

Ленинский район, с. Ленинское, ул. Октябрьская, 1а 

41. Аптечный пункт № 71 

Симферопольский район, с. Пожарское, ул. Победы, 130а 

42. Аптечный пункт № 74 

Красногвардейский район, с. Красная Поляна, ул. Урожайная, 22а 

43. Аптечный пункт № 75 

Симферопольский район, с. Новосёловка, ул. Молодёжная, 41 

44. Аптечный пункт № 77 

Симферопольский район, с. Мирное, ул. Луговая, 16